2024年執(zhí)業(yè)藥師考試《綜合知識與技能（藥學，中藥學》考試共題，分為。小編為您整理歷年真題10道，附答案解析，供您考前自測提升！

1、患者，男，62歲。無吸煙飲酒史，患高血壓、高脂血癥數(shù)年未治療。半年前就診，查肝腎功能正常，按醫(yī)囑服用阿托伐他汀、氨氯地平。服藥一個月后復查肝功能結果顯示：AST145U/L，ALT134U/L，排除了其他疾病因素后，停用阿托伐他汀，肝功能逐步恢復正常。一個月后，改用普伐他汀，再次出現(xiàn)肝功能異常。肝功能異常的不良反應與他汀類藥物之間的因果關系應評價為（）。【單選題】

A.很可能

B.肯定

C.可能

D.可能無關

E.待評價

正確答案:B

答案解析:藥品不良反評價結果應為肯定的情況有：①用藥及反應發(fā)生時間順序合理；②停藥以后反應停止，或迅速減輕或好轉（根據機體免疫狀態(tài)，某些ADR反應可出現(xiàn)在停藥數(shù)天以后）；③再次使用，反應再現(xiàn)，并可能明顯加重（即激發(fā)試驗陽性）；④有文獻資料佐證；⑤排除原患疾病等其他混雜因素影響。

2、需要在冷處貯藏的高警示藥品是（）?！締芜x題】

A.腎上腺素

B.胰島素

C.降鈣素

D.高錳酸鉀

E.阿維A酸

正確答案:B

答案解析:需要在冷處貯存的藥品是普通（常規(guī)）胰島素制劑，屬于高警示藥品。

3、患者，女，76歲。慢性阻塞性肺病病史10年。一年來多次因急性加重入院，予以抗感染等治療。近日因咳嗽咳痰加重再次入院，經驗性抗感染治療時適宜選用的藥物是（）?！締芜x題】

A.阿奇霉素

B.阿米卡星

C.頭孢他啶

D.頭孢唑林

E.美羅培南

正確答案:C

答案解析:醫(yī)院獲得性肺炎常用第二、三代頭孢菌素，β-內酰胺類/β-內酰胺酶抑制劑，碳青霉烯類或氟喹諾酮類。

4、 患者首選的抗炎藥是（）?！締芜x題】

A.別嘌醇片

B.阿司匹林片（300mg）

C.貝諾酯片

D.雙氯芬酸鈉片

E.潑尼松片

正確答案:D

答案解析:別嘌醇用于痛風間歇期、慢性痛風。非甾體抗炎藥對于有劇痛者首選對乙酰氨基酚（胃腸道不良反應較小，但無抗炎作用）、雙氯芬酸或吲咮美辛，次選為尼美舒利或布洛芬。貝諾酯為對乙酰氨基酚與阿司匹林的酯化物，無抗炎作用。潑尼松屬于糖皮質激素，高血壓患者不宜使用。

5、患者，男，78歲。因心房顫動服用華法林治療2年余。后因真菌感染使用氟康唑用藥后INR升高并出現(xiàn)咳血癥狀。出現(xiàn)該癥狀的主要原因是（）?！締芜x題】

A.氟康唑抑制華法林的腎臟排泄，導致華法林血藥濃度升高

B.氟康唑具有較強的血漿蛋白結合力，導致血中游離的華法林濃度升高

C.氟康唑可增加華法林的吸收導致華法林血藥濃度升高

D.氟康唑可抑制CYP2C9，導致華法林血藥濃度升高

E.氟康唑可抑制CYP3A4，導致華法林血藥濃度升高

正確答案:D

答案解析:氟康唑屬于肝藥酶CYP2C9抑制劑，與華法林同用，會抑制華法林的代謝，導致華法林血藥濃度升高，從而導致INR升高并出現(xiàn)咳血癥狀。

6、患者，女，25歲。兩天前淋雨后開始發(fā)熱，體溫39.0℃，咳嗽，咳鐵銹色黏痰，化驗結果提示白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例升高，診斷為肺炎，經驗性抗感染治療時適宜選用的藥物（）?！締芜x題】

A.阿奇霉素

B.阿米卡星

C.頭孢他啶

D.頭孢唑林

E.美羅培南

正確答案:D

答案解析:社區(qū)獲得性肺炎：青壯年和無基礎疾病的CAP患者，常用第一代頭孢菌素、青霉素類。對于耐藥性肺炎鏈球菌可用對呼吸道感染有特效的氟喹諾酮類。

7、用藥時宜限制飲水的藥物是（）?！締芜x題】

A.膠體果膠鉍膠囊

B.環(huán)丙沙星片

C.利托那韋片

D.苯溴馬隆膠囊

E.阿侖膦酸鈉片

正確答案:A

答案解析:限制飲水的藥物有某些治療胃病的藥物，如胃黏膜保護劑硫糖鋁、果膠鉍等。

8、該患者可能選用的Hp根除藥物中，應餐前服用的是（）。【單選題】

A.埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）、克拉霉素

B.埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）、枸櫞酸鉍鉀

C.阿莫西林、克拉霉素

D.枸櫞酸鉍鉀、左氧氟沙星

E.克拉霉素、甲硝唑

正確答案:B

答案解析:該患者可能選用的Hp根除藥物中埃索美拉啥20mg bid，餐前30min。枸櫞酸鉍鉀0.6g bid，餐前30min。

9、處方中外文縮寫μg代表（）?！締芜x題】

A.微克

B.必要時

C.臨睡時

D.餐后

E.立即

正確答案:A

答案解析:μg指微克；prn指必要時；hs指臨睡時；St指立即；pc指餐后。

10、患者，男，21歲。因過敏性鼻炎就診。關于過敏性鼻炎藥物治療及用藥教育的說法，錯誤的是（）?！締芜x題】

A.過敏性鼻炎患者應盡量避免接觸已知的過敏原

B.治療過敏性鼻炎使用口服糖皮質激素，首選地塞米松

C.過敏性鼻炎的典型癥狀和感冒癥狀相似，應注意鑒別

D.治療過敏性鼻炎可局部使用糖皮質激素鼻噴劑

E.季節(jié)性過敏性鼻炎患者應提前2~3周用藥，季節(jié)過后繼續(xù)用藥2周

正確答案:B

答案解析:過敏性鼻炎必要時口服糖皮質激素，首選潑尼松，一次5mg，—日3次，激素的使用要在?？漆t(yī)生的指導下，切不可長期使用。