2021年藥學(xué)職稱考試已經(jīng)順利地結(jié)束了，相信各位正在努力備考的小伙伴們都想了解藥學(xué)職稱考試的相關(guān)內(nèi)容，并提前做好考試準(zhǔn)備吧，接下來幫考網(wǎng)帶大家了解藥學(xué)職稱考試考前的必備知識(shí)點(diǎn)總結(jié)，快來看看吧!

1、膽堿受體拮抗劑的類型：茄科生物堿和全合成M膽堿受體拮抗劑。

茄科生物堿是從茄科植物顛茄曼陀羅、莨菪及山莨菪等中分離提取的生物堿，有阿托品、(-)-東莨菪堿、山莨菪堿和樟柳堿。

阿托品是存在于植物體內(nèi)的(-)-莨菪堿外消旋化得到的外消旋體，無旋光性，抗膽堿活性主要來自左旋體。

2、茄科生物堿類構(gòu)效關(guān)系：茄科生物堿化學(xué)結(jié)構(gòu)類似，氧橋和羥基的存在與否對(duì)藥物的中樞作用有很大影響。氧橋使親脂性增大，中樞作用增強(qiáng)。而羥基使極性增強(qiáng)，中樞作用減弱。

東莨菪堿有氧橋，中樞作用最強(qiáng)，對(duì)大腦皮層明顯抑制，臨床作為鎮(zhèn)靜藥，對(duì)呼吸中樞有興奮作用。

阿托品無氧橋，無羥基，僅有興奮呼吸中樞作用。

樟柳堿有氧橋，有羥基，中樞作用弱于阿托品。

山莨菪堿有6位羥基，中樞作用最弱。

中樞作用強(qiáng)弱順序：東莨菪堿>阿托品>樟柳堿>山莨菪堿

東邊氧橋易進(jìn)腦，大山羥基難進(jìn)腦

東阿，一葉樟目，不見泰山

3、M膽堿受體拮抗劑重點(diǎn)藥物

硫酸阿托品

阿托品分子中含有酯鍵，在堿性條件下易水解，pH 3.5～4.0最穩(wěn)定。

阿托品具有外周及中樞M膽堿受體拮抗作用，能解除平滑肌痙攣，用于治療各種類型的內(nèi)臟絞痛、麻醉前給藥及散瞳等;可抑制腺體分泌，用于治療盜汗;有抗心律失常和抗休克作用，臨床用于治療各種感染中毒性休克和心動(dòng)過緩;還可以用于有機(jī)磷中毒解救。

哌侖西平

類化合物，是一種選擇性M膽堿受體拮抗劑。難透過血腦屏障，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用小。

哌侖西平常以其二鹽酸鹽一水合物供藥用，適用于治療胃和十二指腸潰瘍。

4、毛果蕓香堿[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

直接激動(dòng)M膽堿受體，產(chǎn)生M樣作用，對(duì)眼和腺體的選擇性作用最明顯。

對(duì)眼睛的作用主要表現(xiàn)為縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙攣。

(1)縮瞳：可直接興奮瞳孔括約肌上的M受體，引起瞳孔縮小。

(2)降低眼壓：房水是由睫狀體上皮細(xì)胞分泌及血管滲出而產(chǎn)生，經(jīng)瞳孔流入前房，再經(jīng)前房角間隙的小梁網(wǎng)流入鞏膜靜脈竇，最后進(jìn)入血液循環(huán)。青光眼時(shí)房水回流障礙，導(dǎo)致眼壓升高。毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使虹膜向中心方向收縮，虹膜根部變薄，前房角間隙擴(kuò)大，房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進(jìn)入循環(huán)，房水回流通暢，使眼壓降低[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

(3)調(diào)節(jié)痙攣：眼在視近物時(shí)，通過晶狀體變凸而聚焦，使物體成像于視網(wǎng)膜，從而看清物體，為眼的調(diào)節(jié)作用。毛果蕓香堿興奮睫狀肌上的M受體，使睫狀肌的環(huán)形纖維向虹膜中心方向收縮，懸韌帶松弛，晶狀體變凸，屈光度增加，遠(yuǎn)距離物體不能成像于視網(wǎng)膜上而在視網(wǎng)膜前，視遠(yuǎn)物模糊，只能看近物。

以上就是藥學(xué)職稱考試的考前知識(shí)點(diǎn)了，同學(xué)們可以提前參考學(xué)習(xí)下哦，知己知彼，百戰(zhàn)百勝。幫考網(wǎng)在此預(yù)祝各位同學(xué)都能取得優(yōu)異的成績(jī)!