正在備考2022年藥學(xué)職稱考試的小伙伴趕緊來看看吧!幫考網(wǎng)按照考試大綱給大家?guī)砹怂帉W(xué)職稱考試基礎(chǔ)知識(shí)之內(nèi)分泌的相關(guān)考點(diǎn)，希望對(duì)大家有所幫助。

內(nèi)分泌

一、激素的概念、作用方式和分類

激素是由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞分泌，在細(xì)胞與細(xì)胞間傳遞化學(xué)信息的高效能生物活性物質(zhì)。激素包括循環(huán)激素，如胰島素、腎上腺素等;組織激素，如前列腺素，激肽等;局部激素，如生長抑素、神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)調(diào)質(zhì)等。

激素按化學(xué)性質(zhì)分為四大類：

①蛋白質(zhì)和肽類激素。主要包括下丘腦調(diào)節(jié)肽、胰島素、降鈣素、胃腸激素、腺垂體及神經(jīng)垂體激素、甲狀旁腺激素等。

②胺類激素。主要為酪氨酸衍生物，包括甲狀腺和腎上腺髓質(zhì)激素。

③類固醇激素。主要有腎上腺皮質(zhì)激素與性腺激素、1,25-羥維生素D3。

④脂肪酸衍生物激素，如前列腺素由花生四烯酸轉(zhuǎn)化而成。

激素的作用方式包括：

①遠(yuǎn)距分泌：指大多數(shù)激素由內(nèi)分泌細(xì)胞分泌后，經(jīng)血液運(yùn)輸至遠(yuǎn)距離的靶組織或靶細(xì)胞發(fā)揮作用;

②旁分泌：激素直接彌散至鄰近靶細(xì)胞;

③神經(jīng)分泌：下丘腦分泌的某些神經(jīng)激素經(jīng)神經(jīng)纖維軸漿運(yùn)輸至末梢釋放入血;

④自分泌：有些激素分泌后又反饋?zhàn)饔糜诒旧怼?

二、甲狀腺激素

甲狀腺激素是酪氨酸的碘化物，主要有四碘甲腺原氨酸(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)

1.甲狀腺激素的生理作用：主要作用是促進(jìn)物質(zhì)與能量代謝以及生長和發(fā)育：

(1)產(chǎn)熱效應(yīng)：加速物質(zhì)氧化，提高基礎(chǔ)代謝率

(2)對(duì)物質(zhì)代謝的影響：

①對(duì)糖代謝的作用：既可促進(jìn)糖吸收，增強(qiáng)糖原分解，升高血糖;也可增加胰島素分泌，促進(jìn)外周組織對(duì)糖的利用，使血糖降低。

②對(duì)脂肪：加速脂肪酸氧化供能，加速膽固醇降解并增強(qiáng)兒茶酚胺與胰高血糖對(duì)脂肪的分解作用。

③對(duì)蛋白質(zhì)：促合成，尿氮減少，表現(xiàn)為正氮平衡。

④甲亢時(shí)：血糖升高，有時(shí)伴有糖尿;蛋白質(zhì)分解，特別是骨骼肌蛋白質(zhì)分解，故甲亢時(shí)出現(xiàn)肌肉消瘦乏力，生長發(fā)育停滯。

(3)促進(jìn)腦和骨的生長發(fā)育。在缺乏甲狀腺激素分泌的情況下，大腦發(fā)育和骨骼成熟全都受損，導(dǎo)致呆小癥。

2.下丘腦-腺垂體對(duì)甲狀腺激素的調(diào)節(jié)：

促甲狀腺激素釋放激素(TRH)(下丘腦) → 促甲狀腺激素(TSH)(腺垂體) →甲狀腺腺泡細(xì)胞的增生和甲狀腺激素合成及釋放。

當(dāng)血液中甲狀腺激素濃度升高，它使TSH合成與釋放減少，同時(shí)使腺垂體細(xì)胞膜對(duì)TRH的反應(yīng)性減弱，故TSH分泌減少，使血液中T3、T4的濃度降至正常水平(負(fù)反饋)，反之亦然。

三、下丘腦和腦垂體

1.主要下丘腦調(diào)節(jié)肽的種類和主要作用

2.腺垂體的內(nèi)分泌功能

主要分泌：(1)促激素：可直接作用于各自的靶腺發(fā)揮調(diào)節(jié)作用，包括：促甲狀腺激素(TSH)、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH)

(2)直接作用于靶組織或靶細(xì)胞，發(fā)揮特定調(diào)節(jié)作用。包括生長激素(GH)、催乳素(PRL)和促黑激素(MSH)。

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