準(zhǔn)備參加2020年主管藥師考試的小伙伴看過來！今天幫考網(wǎng)為大家分享了2020年主管藥師考試《相關(guān)專業(yè)知識(shí)》的歷年真題，感興趣的小伙伴趕快來看看！

1、關(guān)于青霉素不良反應(yīng)的說法不正確的是

A、局部刺激癥狀如注射部位疼痛、硬結(jié)較常發(fā)生

B、有明顯的腎毒性和耳毒性

C、可發(fā)生過敏性休克、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等

D、可引起接觸性皮炎、血清病樣反應(yīng)等

E、一旦發(fā)生休克，可用腎上腺素和糖皮質(zhì)激素?fù)尵?o:p>

2、青霉素的主要作用機(jī)制是

A、抑制細(xì)胞壁黏肽生成

B、抑制菌體蛋白質(zhì)合成

C、抑制二氫葉酸合成酶

D、增加胞質(zhì)膜通透性

E、抑制RNA聚合酶

3、關(guān)于青霉素G敘述正確的是

A、口服不易被胃酸破壞，吸收多

B、在體內(nèi)主要分布在細(xì)胞內(nèi)液

C、在體內(nèi)主要的消除方式是肝臟代謝

D、丙磺舒可促進(jìn)青霉素的排泄

E、不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌譜窄易引起變態(tài)反應(yīng)

4、青霉素適宜治療的細(xì)菌感染是

A、肺炎桿菌

B、銅綠假單胞菌

C、破傷風(fēng)桿菌

D、變形桿菌

E、結(jié)核桿菌

5、下列為青霉素類藥物所共有的特點(diǎn)是

A、耐酸可口服

B、不能被β-內(nèi)酰胺酶破壞

C、阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成

D、抗菌譜廣

E、主要用于革蘭陰性菌感染

6、下列細(xì)菌容易對(duì)青霉素產(chǎn)生耐藥性的是

A、溶血性鏈球菌

B、腦膜炎球菌

C、肺炎球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、草綠色鏈球菌

7、下列關(guān)于青霉素的抗菌作用描述正確的是

A、對(duì)靜止期細(xì)菌作用強(qiáng)

B、為速效抑菌藥

C、對(duì)繁殖期細(xì)菌作用強(qiáng)

D、通過影響葉酸合成而抑制細(xì)菌繁殖

E、通過影響細(xì)菌蛋白質(zhì)合成而抗菌

8、下列對(duì)產(chǎn)生青霉素酶的金黃色葡萄球菌感染最有效的藥物是

A、氯唑西林

B、卡那霉素

C、土霉素

D、阿莫西林

E、鏈霉素

9、有關(guān)阿莫西林特點(diǎn)的說法正確的是

A、耐酸、耐酶

B、對(duì)耐藥金葡菌有效

C、口服吸收差，生物利用度小

D、廣譜青霉素，對(duì)革蘭陰性菌也有效

E、對(duì)銅綠假單胞菌也有效

10、下列細(xì)菌對(duì)青霉素不敏感的是

A、革蘭陽性球菌

B、革蘭陽性桿菌

C、革蘭陰性球菌

D、革蘭陰性桿菌

E、螺旋體

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 青霉素毒性小，除局部刺激外，主要是變態(tài)反應(yīng)。

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 青霉素的抗菌作用機(jī)制：與青霉素結(jié)合蛋白結(jié)合后，青霉素的β內(nèi)酰胺環(huán)抑制PBPs中轉(zhuǎn)肽酶的交叉聯(lián)結(jié)反應(yīng)，阻礙細(xì)胞壁黏肽生成，使細(xì)胞壁缺損，從而細(xì)菌體破裂死亡。故選A。

3、

【正確答案】 E

【答案解析】 青霉素G口服易被胃酸破壞，吸收極少;肌內(nèi)注射吸收快而全，分布于細(xì)胞外液，腦膜炎時(shí)可透入腦脊液;由腎小管主動(dòng)分泌而排泄，可被丙磺舒競(jìng)爭(zhēng)性抑制，從而可延緩青霉素的排泄，提高其血藥濃度，并延長(zhǎng)半衰期。不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌譜窄易引起變態(tài)反應(yīng)。

4、

【正確答案】 C

【答案解析】 青霉素G抗菌作用強(qiáng)大。具有高度抗菌活性的是：①大多數(shù)G+球菌，如溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、草綠色鏈球菌、不產(chǎn)酶的金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等;②G+桿菌，如白喉棒狀桿菌、炭疽芽孢桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、破傷風(fēng)梭菌等;③G-球菌，如腦膜炎奈瑟菌、敏感的淋病奈瑟菌等;④少數(shù)G-桿菌，如流感桿菌、百日咳鮑特菌等;⑤螺旋體、放線菌，如梅毒螺旋體、鉤端螺旋體、回歸熱螺旋體、牛放線桿菌等。

5、

【正確答案】 C

【答案解析】 青霉素類藥物分兩大類：天然青霉素和人工半合成青霉素。這兩類青霉素在抗菌作用機(jī)制方面是相似的，都是通過阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而殺菌。但兩者之間有許多不同點(diǎn)，天然青霉素不耐酸、不耐酶、抗菌譜窄，主要用于革蘭陽性菌感染。為了克服天然青霉素的上述缺點(diǎn)，通過人工方法對(duì)其化學(xué)結(jié)構(gòu)進(jìn)行改造。半合成耐酸青霉素如青霉素V，耐酶青霉素如苯唑西林等，廣譜青霉素如氨芐西林和羧芐西林等。

6、

【正確答案】 D

【答案解析】 金黃色葡萄球菌、淋病奈瑟菌、肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等極易對(duì)青霉素產(chǎn)生耐藥性，耐藥機(jī)制主要是產(chǎn)生青霉素酶(屬β-內(nèi)酰胺酶)，水解β內(nèi)酰胺環(huán)，使青霉素失去抗菌活性。

7、

【正確答案】 C

【答案解析】 天然青霉素與青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合后，阻礙細(xì)胞壁黏肽生成，使細(xì)胞壁缺損，還可增加細(xì)菌的自溶酶活性，從而使細(xì)菌體破裂死亡?？咕攸c(diǎn)：①對(duì)G+菌作用強(qiáng)，對(duì)G-菌作用弱;②對(duì)繁殖期細(xì)菌作用強(qiáng)，對(duì)靜止期細(xì)菌作用弱，屬于繁殖期殺菌藥;③對(duì)真菌、病毒無效，對(duì)人和動(dòng)物的毒性小。

8、

【正確答案】 A

【答案解析】 氯唑西林耐酶又耐酸，對(duì)產(chǎn)生青霉素酶的金黃色葡萄球菌有效，但對(duì)其他細(xì)菌的作用弱，主要用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染。

9、

【正確答案】 D

【答案解析】 阿莫西林屬于廣譜青霉素類，對(duì)G-桿菌也有殺滅作用。耐酸、口服生物利用度高，但不耐酶，對(duì)耐藥的金黃色葡萄球菌無效，對(duì)銅綠假單胞菌無效。

10、

【正確答案】 D

【答案解析】 青霉素對(duì)革蘭陽性球菌、革蘭陽性桿菌、革蘭陰性球菌以及各種螺旋體均有很強(qiáng)的殺菌作用。但對(duì)革蘭陰性桿菌的抗菌作用較弱，需加大劑量才有效。對(duì)放線菌及部分?jǐn)M桿菌也有作用。

希望以上的內(nèi)容能夠幫助到所有的考生，幫考網(wǎng)在這里預(yù)祝各位考生在今年的考試中取得優(yōu)異的成績(jī)！