職稱晉升是件要事。對于檢驗人來說，總盼著能早點升上高級職稱，也算是對自己職業(yè)生涯的一個交待。而在晉升職稱的道路上，真正的攔路老虎就是“考試”，常使人望而生畏。這只老虎名副其實，要過它確是需要一點真功夫的。不過不用擔心，幫考網(wǎng)為大家整理了部分醫(yī)學(xué)檢驗職稱考試的知識點，建議大家收藏分享起來哦！

考試通關(guān)寶典：（知識點）

1、糖酵解：指從葡萄糖至乳糖的無氧分解過程，可生成2分子ATP。

2、糖異生：非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)為葡萄糖。

3、血糖受神經(jīng)，激素，器官調(diào)節(jié)。

升高血糖激素：胰高血糖素（A細胞分泌），糖皮質(zhì)激素，生長激素，腎上腺素。

降低血糖激素：胰島素（B細胞分泌）。

4、糖尿病分型：

1型：內(nèi)生胰島素或C肽缺，易出酮癥酸中毒，高鉀血癥，多發(fā)于青年人。2型：多肥胖，具有較大遺傳性，病因有生物活性低，基因突變，分泌功能障礙。特異型。妊娠期糖尿病。

5、LPL（脂蛋白脂肪酶）活性依賴胰島素/胰高血糖素比值。

6、慢性糖尿病人可有：A－晶體蛋白糖基化而眼白內(nèi)障，并發(fā)血管病變以心腦腎最重。

7、糖尿病急性代謝并發(fā)癥有：

酮癥酸中毒（DKA，高血糖，高酮血癥，代謝性酸中毒），

高滲性糖尿病昏迷（NHHDC腎功能損害，腦血組織供血不足），乳酸酸中毒（LA）。

8、血漿滲透壓=2（Na＋K）＋血糖濃度。

9、靜脈血糖〈毛細血管血糖〈動脈血糖。

10、血糖檢測應(yīng)立即分離出血漿（血清），盡量早檢測，不能立即檢查應(yīng)加含氟化鈉的抗凝劑。

11、腎糖閾：8.90～10.0mmol/L。

12、糖耐量試驗：禁食10～16h，5分鐘內(nèi)飲完250毫升含有75g無水葡萄糖的糖水，每30分鐘取血一次，監(jiān)測到2h，共測量血糖5次（包括空腹一次）。

13、糖化蛋白與糖尿病血管合并癥有正相關(guān)。

糖化血紅蛋白：可分為HbA1a，HbA1b，HbA1c（能與葡萄糖結(jié)合，占絕大部分），測定時主要測HbA1組分或HbA1c（4%～6%），反映前6～8周血糖水平，主要用于評定血糖控制程度和判斷預(yù)后。

14、糖化血清蛋白：類似果糖胺，反映前2～3周血糖水平。

15、C肽的測定可以更好地反映B細胞生成和分泌胰島素的能力。

16、乳酸測定的結(jié)果判定主要是根據(jù)NADH的濃度變化。血糖恒定主要是保證中樞神經(jīng)供能（腦細胞用能完全來自糖）。血糖降低反應(yīng)的閾值是：4.6。低血糖癥狀是指腦缺糖和交感神經(jīng)興奮。

17、胰島B細胞瘤臨床特點：空腹或餐后4～5h發(fā)作，腦缺糖比交感神經(jīng)興奮明顯，有嗜睡或昏迷，30%自身進食可緩解故多肥胖。

18、血脂蛋白電泳圖：乳糜微粒，B－脂蛋白，前B脂蛋白，A－脂蛋白。脂蛋白超速離心法：乳糜微粒（APOB48），VLDL，IDL，LDL，LP（A），HDL（密度從小到大，分子從大到小）。

19． CM90%含TG，VLDL中TG占一半以上，IDL（膽固醇含量最高）中載脂蛋白以APOB100為主，LP（A）可作為動脈粥樣硬化的獨立危險因素指標，直接在肝中產(chǎn)生。HDL(ApoA1和ApoA4)中脂質(zhì)和蛋白質(zhì)各占一半。

20、肝臟是載脂蛋白合成部位。

21、脂蛋白受體：LDL受體：APOB/E受體；VLDL受體：肝中未發(fā)現(xiàn)；APOE受體：僅存于肝細胞表面；清道夫受體：變形LDL受體，主要存在于單核、巨噬細胞上，與變性LDL結(jié)合易引起巨噬細胞泡沫化。

22、肝素引起LPL酶釋放入血稱為肝素后現(xiàn)象，ApoCII是激活劑，ApoCIII是抑制劑。LCAT（卵磷脂膽固醇酰基轉(zhuǎn)移酶）最優(yōu)底物是新生的HDL。

23、HDL的代謝是膽固醇逆轉(zhuǎn)運途徑。LDL是血液中主要攜帶膽固醇的脂蛋白。

24、膽固醇是膽汁酸唯一前體和所有類固醇激素包括性激素和腎上腺素的前體。

25、冠心病的獨立危險因素：CM、VLDL殘粒；變性LDL；B型LDL；LP(a)。

26、前白蛋白：肝損傷敏感指標，運載維生素A。

白蛋白：內(nèi)源性氨基酸營養(yǎng)源，酸堿緩沖能力，載體，維持血漿膠體滲透壓。

a1－酸性糖蛋白：主要的急性時相反應(yīng)蛋白。

aI－抗胰蛋白酶：很強的抗蛋白酶活性。

觸珠蛋白（Hp）：急性血管內(nèi)溶血時Hp濃度明顯下降。

a2－巨球蛋白：分子量最大的血漿蛋白，也有抗蛋白酶活性，低白蛋白血癥患者濃度會下降。a2－巨球蛋白不是急性時相反應(yīng)蛋白。

銅藍蛋白：有氧化酶活性，在血中將Fe2＋氧化為Fe3＋，協(xié)助診斷Wilson病的“肝豆狀核變性”。

27、血清蛋白電泳后從正極起為前清蛋白、清蛋白、a1、a2、β、γ－球蛋白。

28、肝硬化時出現(xiàn)β區(qū)帶和γ帶難以分開而連在一起叫：β－γ橋。

29、疾病急性相時，前白蛋白，白蛋白，轉(zhuǎn)鐵蛋白（這三種稱為負相急性時相反應(yīng)蛋白）相應(yīng)低下。

30、CK和γ－GT都是男性高于女性，且酒后γ－GT升高明顯。

31、酶釋放的速度與其分子量成反比（可分析各種酶在病理時進入血液的先后）。

32、用免疫法測酶的優(yōu)點是靈敏度和特異性高。酶反應(yīng)動力學(xué)中所指速度就是反應(yīng)的初速度。

33、K值只與酶性質(zhì)有關(guān)，與酶的濃度無關(guān)，最小K值的底物叫最適底物或天然底物。

34、LDH、ALP在凍融時可被破壞，LDH在低溫反不如室溫穩(wěn)定的現(xiàn)象為“冷變性”。

35、在實驗規(guī)定的條件下（溫度，最適PH，最適底物物濃度時），在1分鐘內(nèi)催化1μmol底物發(fā)生反應(yīng)，所需的酶量作為1個酶活力國際單位。1Katal=1mol/s。

36、同工酶的差異是由其結(jié)構(gòu)不同造成的，而其催化活性是一樣的。

37、CK-MM的亞型有：MM1，MM2，MM3。CK-MB的亞型：MB1，MB2。CK含量和肌肉運動相關(guān)，正常人CK主要是CK-MM，其量值與肌肉總量有關(guān)。甲亢，久臥床病人總CK（主要CK-MM）可下降。急性心?；颊逤K-MB2＞1.9U/L，或者CK-MB2/CK-MB1＞1.5。

38、LDH含量：LDH2（H3M）、LDH1（主要存在于心臟，RBC）；LD3（H2M2，肺脾）、LD4（H3M）、LD5（主要存在于肝臟、橫紋?。?。（正常人LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5）。

39、AST的同工酶：包含 ASTs、ASTm兩種。正常人主要為ASTs；各種肝臟、心臟等病變時ASTm明顯升高，此時血清中以ASTm為主。

40、NADH被氧化為NAD＋，可在340nm處連續(xù)監(jiān)測吸光度下降速度。（此為乳酸測定的原理）。

41、重癥肝炎由于大量肝細胞死亡，血中ALT可僅輕度升高，臨終時明顯下降，但膽紅素卻進行性升高，這稱為“酶膽分離”。

42、405nm處吸光度增高（可測ALP，γ－GT等）。

43、陰離子隙（AG）=Na+－（HCO3-＋Cl-）。升高多見于：腎功不全的氮質(zhì)血癥或尿毒癥引起的磷酸鹽、硫酸鹽儲留，乳酸堆積，酮體堆積。

44、醛固酮：保鈉排鉀作用。

45、水過多：高滲性（鹽中毒）、等滲性（水腫）、低滲性（水中毒）。

46、鈉濃度是血漿滲透濃度的決定因素。

47、高鈉見于：水攝入少，排水多，鈉潴留。

48、不論血鉀水平如何，鉀的濃度與細胞外液中HCO3-直接有關(guān)而與PH的變化關(guān)系不大。

49、火焰光度法是一種發(fā)射光譜分析法。內(nèi)標法是標本及標準液采用加進相同濃度的內(nèi)部元素進行測定。冠醚指復(fù)環(huán)王冠化合物。離子選擇電極法（ISE）敏感膜將離子活度換成電信號。

50、血氣分析有：實際測定的指標只有PH、PO2、PCO2三種。其它的指標均是計算出來的。

以上這些是部分關(guān)于醫(yī)學(xué)檢驗職稱生化檢驗的上半部分知識點，希望大家要理解記憶起來哦！幫考網(wǎng)會在接下來為大家介紹下半部分的關(guān)于生化檢驗的知識點，請大家持續(xù)關(guān)注幫考網(wǎng)哦！