小伙伴們，想必大家都開始備考2022年的衛(wèi)生資格考試了吧，為了幫助大家復(fù)習(xí)，幫考網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了一些專業(yè)知識的考試要點(diǎn)供大家參考，希望對大家有所幫助，一起來看看吧。

嗎啡的應(yīng)用

嗎啡的臨床應(yīng)用及癌癥疼痛治療基本原則是鎮(zhèn)痛藥的考查重點(diǎn)，注意掌握。

1.嗎啡的臨床應(yīng)用

(1)鎮(zhèn)痛 嗎啡對各種疼痛均有效，但因易成癮，一般僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、戰(zhàn)傷、手術(shù)等引起的劇痛和晚期癌癥疼痛;對內(nèi)臟絞痛如膽絞痛、腎絞痛應(yīng)合用解痙藥阿托品。

(2)心源性哮喘。

(3)止瀉 可用于急、慢性消耗性腹瀉以減輕癥狀。

2.癌癥疼痛治療基本原則

(1)首選無創(chuàng)途徑。

(2)按階梯給藥：

輕度疼痛：首選第一階梯非甾體類抗炎藥，以阿司匹林為代表;

中度疼痛：選弱阿片類藥物，以可待因?yàn)榇?，可合用非甾體類抗炎藥;

重度疼痛：選強(qiáng)阿片類藥物，以嗎啡為代表，同時合用非甾體類抗炎藥。

(3)按時用藥 是指止痛藥物應(yīng)有規(guī)律地按規(guī)定時間給予，不是等患者要求時給予。患者出現(xiàn)突發(fā)劇痛時，可按需給予止痛藥控制。

(4)個體化給藥 選用阿片類藥物，應(yīng)從小劑量開始，逐漸增加劑量直到緩解疼痛又無明顯不良反應(yīng)的用藥劑量，即為個體化給藥。

(5)注意具體細(xì)節(jié)。

抗癲癇藥

癲癇分為不同類型，針對不同類型的發(fā)作選用什么樣的藥物，是考查的方向。

1.苯妥英鈉：對強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作和單純性局限性發(fā)作有較好療效，是首選藥;對復(fù)合性局限性發(fā)作也有較好療效;但對失神性發(fā)作無效，有時甚至使病情惡化，故禁用。

2.卡馬西平：對復(fù)合性局限性發(fā)作最有效，為首選藥;對強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作和單純性局限性發(fā)作也是首選藥之一。

3.苯巴比妥：對強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作及癲癇持續(xù)狀態(tài)療效好。

4.乙琥胺：對失神性發(fā)作的療效雖不及氯硝西泮，但副作用及耐受性較少，仍為首選藥。對其他類型癲癇無效。

5.丙戊酸鈉：為廣譜抗癲癇藥，對各種類型的癲癇都有一定療效。

6.苯二氮(艸卓)類：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。

7.根據(jù)癲癇發(fā)作類型合理選藥

①強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作首選苯妥英鈉;②失神性發(fā)作首選乙琥胺;③復(fù)合性局限性發(fā)作首選卡馬西平;④單純性局限性發(fā)作首選苯妥英鈉;⑤肌陣攣性發(fā)作可選用氯硝西泮或丙戊酸鈉;⑥嬰兒痙攣癥可選用氯硝西泮;⑦癲癇持續(xù)狀態(tài)首選地西泮緩慢靜脈注射;⑧混合型癲癇宜聯(lián)合用藥或選用廣譜抗癲癇藥。

好了，今天的分享就到這結(jié)束了，以上的知識點(diǎn)小伙伴們都了解了嗎?為了能順利通過考試，早日獲取心儀的證書，小伙伴們加油備考哦，幫考網(wǎng)祝大家逢考必過!