外科主治醫(yī)師
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2020年外科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識章節(jié)練習(xí)題:骨與關(guān)節(jié)結(jié)核(2)
幫考網(wǎng)校2020-09-16 14:30
2020年外科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識章節(jié)練習(xí)題:骨與關(guān)節(jié)結(jié)核(2)

在外科主治醫(yī)師考試備考過程中,多做好的習(xí)題能夠達(dá)到事半功倍的效果。下面是幫考網(wǎng)為大家?guī)淼脑囶}練習(xí)內(nèi)容,供大家學(xué)習(xí)。

6、關(guān)于脊柱結(jié)核好發(fā)的原因,哪項(xiàng)不正確

A、負(fù)重量大

B、活動多

C、松質(zhì)骨多

D、血運(yùn)豐富

E、脊椎數(shù)量多

7、下列選項(xiàng)中,符合脊柱結(jié)核并發(fā)截癱臨床表現(xiàn)的是

A、如果結(jié)核病變進(jìn)程快,脊髓急性受壓,反射弧功能喪失,表現(xiàn)為遲緩性癱瘓

B、結(jié)核病變發(fā)展緩慢,脊髓緩慢受壓,逐漸導(dǎo)致傳導(dǎo)功能障礙,因反射弧仍完整,表現(xiàn)為痙攣性癱瘓

C、初始表現(xiàn)為病變段束帶感,然后出現(xiàn)截癱

D、一般先出現(xiàn)運(yùn)動障礙

E、以上都是

8、早期髖關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn),一般不會出現(xiàn)

A、邊緣型骨破壞

B、顯示腫脹的關(guān)節(jié)囊

C、局限性骨質(zhì)疏松

D、病理性脫位

E、進(jìn)行性關(guān)節(jié)間隙變窄

9、膝關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)特征,下列選項(xiàng)不符合的是

A、骨質(zhì)模糊成磨砂玻璃樣

B、邊緣骨質(zhì)侵蝕破壞

C、髕上囊和軟組織腫脹

D、關(guān)節(jié)間隙變窄或消失

E、脛骨前脫位

10、確診膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核時(shí),以下哪項(xiàng)最可靠

A、膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、功能受限

B、血沉增快

CX線檢查膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松

D、滑膜病理檢查

E、低燒、盜汗、食欲差

答案部分

6、

【正確答案】 D

【答案解析】 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病灶易發(fā)于血運(yùn)差、勞損多、生長活躍的骨松質(zhì)。脊椎數(shù)量也增加了其發(fā)病機(jī)會。

7、

【正確答案】 E

【答案解析】 可分為早期癱瘓和遲發(fā)性癱瘓兩種。早期癱瘓發(fā)生于病灶活動期,隨著膿液、結(jié)核性肉芽組織、干酪樣壞死物質(zhì)和死骨進(jìn)入椎管內(nèi)壓迫了脊髓。有時(shí)膿液進(jìn)入椎管前半部,使脊髓前動脈發(fā)生栓塞導(dǎo)致脊髓永久性損害。遲發(fā)性癱瘓發(fā)生于病變已靜止的后期。致癱的原因主要是瘢痕組織形成對脊髓產(chǎn)生環(huán)形壓迫。愈合很多年后出現(xiàn)的癱瘓大都有脊柱后凸畸形或陳舊性病灶脫位,椎管前方所形成的骨嵴是主要的致壓因素,可稱為骨病變靜止型截癱。遲發(fā)性癱瘓也可源于脊髓血管的栓塞。CTMRl檢查可以顯示病灶部位、受壓情況。

8、

【正確答案】 D

【答案解析】 早期癥狀為疼痛,初起時(shí)疼痛不劇烈,休息后會好轉(zhuǎn)。在小兒則表現(xiàn)為夜啼。兒童患者常訴膝部疼痛。隨著疼痛的加劇,出現(xiàn)踱行。至后期,會在腹股溝內(nèi)側(cè)與臀部出現(xiàn)寒性膿腫。破潰后成為慢性竇道。股骨頭破壞明顯時(shí)會形成病理性脫位,通常為后脫位。愈合后會遺留各種畸形,以髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收內(nèi)旋畸形、髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直與下肢不等長最為常見。

9、

【正確答案】 E

【答案解析】 早期X線片上僅見髕上囊腫脹與局限性骨質(zhì)疏松。病程較長者可見到進(jìn)行性關(guān)節(jié)間隙變窄和邊緣性骨腐蝕。至后期,骨質(zhì)破壞加重,關(guān)節(jié)間隙消失,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)股骨向后半脫位。無混合感染時(shí)骨質(zhì)疏松嚴(yán)重,有混合感染時(shí)則表現(xiàn)為骨硬化。

10

【正確答案】 D

【答案解析】 其他選項(xiàng)是一般性癥狀和體征,不是特有的,只有滑膜病理檢查是特異的,最可靠。

以上就是幫考網(wǎng)今日為大家分享的全部試題練習(xí),小伙伴們趕緊學(xué)習(xí)起來!

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