內科主治醫(yī)師
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2021年內科主治醫(yī)師考試題庫:常見癥狀與體征A2題(1)
幫考網校2020-09-22 14:57
2021年內科主治醫(yī)師考試題庫:常見癥狀與體征A2題(1)

在內科主治醫(yī)師考試備考過程中,多做好的習題能夠達到事半功倍的效果。下面是幫考網為大家?guī)淼脑囶}練習內容,供大家學習。

1、男性,67歲。慢性萎縮性胃炎病史30年,近半年出現(xiàn)不規(guī)律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查體:貧血貌,上腹壓痛。該患者可能的診斷是()

A、胃癌

B、肝硬化

C、消化性潰瘍

D、膽囊結石

E、慢性胰腺炎

2、男性,55歲。黑便7個月,乏力,消瘦。查體:貧血貌,右下腹可觸及一3cm×6cm×4cm的包塊,質硬,表面不平,邊緣不整,壓痛。該患者高度懷疑()

A、慢性闌尾炎

B、腸結核

C、回盲部腫瘤

D、克羅恩病

E、卵巢囊腫

3、一慢性粒細胞白血病病人,近期出現(xiàn)高熱、貧血,骨髓原始細胞0.12,用原來治療有效的白消安治療無效,該患者應首先考慮()

A、化療藥物耐受

B、合并骨髓纖維化

C、病程進入加速期

D、病程進入急變期

E、繼發(fā)感染

4、女性,著涼后出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,發(fā)熱,該患者因為延誤治療發(fā)展為急性腎盂腎炎,患者的熱型為()

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、波狀熱

E、不規(guī)則熱

5、一肝硬化腹水病人,近日來低熱,腹水進行性加重,疑發(fā)生自發(fā)性腹膜炎。為明確診斷,最具有診斷價值的檢查是()

A、腹水細胞數(shù)>500×106/L

B、腹水外觀不透明

C、腹水培養(yǎng)有G-桿菌生長

D、腹水蛋白量>30g/L

E、腹水比重>1.0180

答案解析

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 少數(shù)中、重度慢性萎縮性胃炎經長期演變可發(fā)展為胃癌,并出現(xiàn)上腹疼痛、食欲缺乏、惡心嘔吐、飽脹感、消瘦、貧血和四肢乏力等癥狀。

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 題目中癥狀與體征為回盲部腫瘤的典型表現(xiàn)。

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 慢性粒細胞白血病加速期

加速期:明確慢粒診斷后,具下列之二者,可考慮為本期。

1、原始細胞(Ⅰ+Ⅱ)在血中及()骨髓中>10%。

2、外周血嗜堿粒細胞>20%。

3、不明原因的發(fā)熱、貧血、出血加重,和()骨骼疼痛。

4、脾臟進行性腫大。

5、非藥物原因的血小板進行性降低或增高。

6、骨髓中有顯著的膠原纖維增生。

7、出現(xiàn)Ph染色體以外的其它染色體異常。

8、對傳統(tǒng)的抗慢粒藥物治療無效。

9、CFU-GM增生和分化缺陷,集簇增多,集簇與集落的比值增高。

根據(jù)題干:近期出現(xiàn)高熱、貧血,骨髓原始細胞0.12,用原來治療有效的白消安治療無效,考慮為:慢性粒細胞白血病加速期

4

【正確答案】 C

【答案解析】 間歇熱常見于瘧疾、急性腎盂腎炎、膽道感染等。

5、

【正確答案】 C

【答案解析】 以上指標均支持目前自發(fā)性腹膜炎的診斷(由漏出液轉變?yōu)闈B出液),其中最具有診斷價值的是腹水培養(yǎng)有G-桿菌生長,可以這樣理解,其他為間接證據(jù),而此項為直接證據(jù)。

以上就是幫考網今日為大家分享的全部試題練習,小伙伴們趕緊學習起來!

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