在內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考過(guò)程中，多做好的習(xí)題能夠達(dá)到事半功倍的效果。下面是幫考網(wǎng)為大家?guī)?lái)的試題練習(xí)內(nèi)容，供大家學(xué)習(xí)。

16、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹哪項(xiàng)不正確（）

A、額紋消失

B、Bell(貝爾)現(xiàn)象

C、耳后或下頜角后疼痛

D、舌前1/3味覺(jué)障礙

E、外耳道或鼓膜出現(xiàn)疼痛皰疹

17、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛不應(yīng)有的表現(xiàn)（）

A、面部發(fā)作性劇痛

B、患側(cè)面部皮膚粗糙

C、面部痛覺(jué)減退

D、痛性抽搐

E、有觸發(fā)點(diǎn)

18、格林-巴利綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠(yuǎn)端（）

A、感覺(jué)障礙比運(yùn)動(dòng)障礙明顯

B、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙均十分嚴(yán)重

C、僅有感覺(jué)障礙

D、疼痛明顯

E、感覺(jué)障礙比運(yùn)動(dòng)障礙輕

19、格林-巴利綜合征的病因可能是（）

A、病毒感染周?chē)窠?jīng)

B、病毒感染脊髓

C、脊髓的自身免疫性炎癥

D、周?chē)窠?jīng)自身免疫性炎癥

E、細(xì)菌感染周?chē)窠?jīng)

20、原發(fā)性與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的鑒別主要依據(jù)是（）

A、疼痛時(shí)間的長(zhǎng)短

B、疼痛發(fā)作的頻率

C、有無(wú)面部痛覺(jué)障礙，角膜反射有無(wú)改變

D、有無(wú)觸發(fā)點(diǎn)或扳機(jī)點(diǎn)

E、疼痛的范圍

答案解析

16、

【正確答案】 D

【答案解析】 特發(fā)性面神經(jīng)麻痹是指原因不明、急性發(fā)作的單側(cè)周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹，又稱(chēng)面神經(jīng)炎或貝爾(Bell)麻痹，病初可有麻痹側(cè)耳后或下頜角后疼痛，主要表現(xiàn)為一側(cè)面部表情肌癱瘓，不能皺額和額紋消失，眼裂不能閉合或閉合不全，試閉眼時(shí)，癱瘓側(cè)眼球轉(zhuǎn)向上外方，露出白色鞏膜，稱(chēng)Bell現(xiàn)象。檢查發(fā)現(xiàn)病側(cè)鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒時(shí)口角歪向健側(cè)，鼓氣或吹口哨時(shí)漏氣，舌前2/3味覺(jué)障礙。外耳道或鼓膜出現(xiàn)疼痛皰疹。

17、

【正確答案】 C

【答案解析】 三叉神經(jīng)痛為驟然發(fā)生的劇烈疼痛，不應(yīng)有面部痛覺(jué)減退的表現(xiàn)。

18、

【正確答案】 E

【答案解析】 格林巴利綜合癥臨床一般以感染性疾病后1~3周，突然出現(xiàn)劇烈以神經(jīng)根疼痛(以腰肩、頸、和下肢為多)，急性進(jìn)行性對(duì)稱(chēng)性肢體軟癱，主觀(guān)感覺(jué)障礙，腱反射減弱或消失為主癥。其具體表現(xiàn)為：

(1)感覺(jué)障礙：一般較輕，多從四肢末端的麻木、針刺感開(kāi)始。也可有襪套樣感覺(jué)減退、過(guò)敏或消失，以及自發(fā)性疼痛，壓痛以前壁肌角和腓腸肌明顯。偶而可見(jiàn)節(jié)段性或傳導(dǎo)束性感覺(jué)障礙。

(2)運(yùn)動(dòng)障礙：四肢和軀干肌癱是本病的最主要癥狀。一般從下肢開(kāi)始，逐漸波及軀干肌、雙上肢和顱神經(jīng)，可從一側(cè)到另一側(cè)。通常在1~2周內(nèi)病情發(fā)展至高峰。癱瘓一般近端較遠(yuǎn)端重，肌張力低下。如呼吸、吞咽和發(fā)音受累時(shí)，可引起自主呼吸麻痹、吞咽和發(fā)音困難而危及生命。

19、

【正確答案】 D

【答案解析】 格林-巴利綜合征是自身免疫性炎癥，主要病變是周?chē)窠?jīng)廣泛的炎癥性節(jié)段性脫髓鞘。

20、

【正確答案】 C

【答案解析】 臨床上絕大多數(shù)三叉神經(jīng)痛是屬于原發(fā)性的，只表現(xiàn)為三叉神經(jīng)一支或幾支分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的短暫的劇烈疼痛，而無(wú)其他癥狀和體征。也有少數(shù)病人的三叉神經(jīng)痛是由于半月神經(jīng)節(jié)或三叉神經(jīng)根部的腫瘤、橋小腦角腫瘤、蔓狀動(dòng)脈瘤、床突下段的頸內(nèi)動(dòng)脈瘤等引起的，叫繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。

單從疼痛發(fā)作的情況看，不易區(qū)分原發(fā)性和繼發(fā)性(所以排除ABE)，結(jié)合其臨床表現(xiàn)，考慮最主要的依據(jù)是C.有無(wú)面部痛覺(jué)障礙，角膜反射有無(wú)改變。(原發(fā)性除了疼外物任何癥狀體征)。

以上就是幫考網(wǎng)今日為大家分享的全部試題練習(xí)，小伙伴們趕緊學(xué)習(xí)起來(lái)！