考友們，在臨床助理醫(yī)師考試備考過(guò)程中，試題的練習(xí)必不可少。接下來(lái)，就讓幫考網(wǎng)為大家分享一些練習(xí)題，快來(lái)看看吧！

1、男，29歲。12小時(shí)前不潔飲食，出現(xiàn)反復(fù)大量嘔吐，最可能出現(xiàn)的水電解質(zhì)失調(diào)是

A、等滲性缺水

B、低鎂血癥

C、高滲性缺水

D、稀釋性低鈉血癥

E、高鉀血癥

2、男，29歲。28小時(shí)前飽餐后參加劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)腹痛、腹脹。持續(xù)性，伴陣發(fā)性絞痛，并有頻繁嘔吐，無(wú)肛門排氣。病情加重并昏倒。查體35.6℃，P 126次/分，BP 80/50mmHg，急性病容，四肢發(fā)紺，全身冷汗。全腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，腸鳴音消失。腹穿抽出血性液體。該患者所患疾病最主要的病理生理改變是

A、短時(shí)大量出血

B、心輸出量低，外周阻力高

C、左心室功能不全

D、細(xì)胞外液容量迅速減少

E、下腔靜脈回流障礙

3、某患者因急性闌尾炎穿孔手術(shù)，切除術(shù)后6天，腹部脹痛不適，呈持續(xù)性，伴惡心嘔吐，未排便排氣。查體：全腹膨脹，腸鳴音消失，腹部X線平片，小腸及結(jié)腸均有多量充氣及液氣平面，進(jìn)一步應(yīng)采取

A、剖腹探查

B、全胃腸鋇餐透視

C、胃腸減壓支持療法

D、腹腔穿刺，灌洗

E、以上均不合適

A3/A4

1、男性，26歲，腹部陣發(fā)性脹痛半年余，時(shí)重時(shí)輕，常因飲食不注意或餐后誘發(fā)腹痛加重，有時(shí)排便排氣停止，經(jīng)對(duì)癥治療好轉(zhuǎn)，無(wú)發(fā)熱及黃染，既往1年前因腹外傷脾破裂，行脾切除，脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。查體：腹脹可見(jiàn)腸型。腹軟無(wú)壓痛，腸鳴音亢進(jìn)

<1> 、下列檢查最有意義的是

A、纖維結(jié)腸鏡

B、腹部CT

C、腹部X線平片

D、全胃腸鋇餐透視

E、鋇劑灌腸

<2> 、最可能的診斷是

A、胃炎胃絞痛

B、粘連性腸梗阻

C、絞窄性腸梗阻

D、結(jié)腸癌

E、幽門梗阻

<3> 、最有效的治療措施是

A、禁食水，胃腸減壓

B、低壓肥皂水洗腸

C、飲食療法

D、手術(shù)探查

E、以上都不是

2、男，68歲，平時(shí)常感乏力和低熱，陣發(fā)性腹痛1 年，自覺(jué)有“氣塊”在腹中竄動(dòng)，起初大便次數(shù)增加，近4 個(gè)月腹脹、便秘，近2 天無(wú)肛門排氣、排便，嘔吐物有糞便臭味。

<1> 、根據(jù)病史考慮腸梗阻應(yīng)為

A、高位完全梗阻

B、低位不完全梗阻

C、血運(yùn)性腸梗阻

D、高位不完全梗阻

E、低位完全梗阻

<2> 、該患者引起梗阻的病因最可能的是

A、糞塊

B、炎性狹窄

C、腸系膜血栓

D、腫瘤

E、粘連帶

<3> 、禁忌使用的檢查是

A、結(jié)腸鏡

B、立位腹部X 線平片

C、腹部B 超

D、腹部CT

E、全消化道鋇餐造影

3、男患者45歲，1周前因急性闌尾炎，進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，闌尾系膜出血，縫扎止血時(shí)致回腸末段血運(yùn)障礙，行回腸部分切除吻合術(shù)，腹腔引流，間斷性引出血性液每日約200ml。查體：BP 16/11kPa，P20次/分，腹脹，右側(cè)腹壓痛，未觸及腫塊，腸鳴音弱。白細(xì)胞12×109/L，中性80%

<1> 、診斷首先應(yīng)考慮為

A、粘連性腸梗阻

B、絞窄性腸梗阻

C、麻痹性腸梗阻

D、小腸吻合口狹窄，梗阻

E、以上都不是

<2> 、進(jìn)一步檢查首先應(yīng)選擇

A、腹部X線平片

B、超

C、CT

D、鋇劑灌腸

E、腹腔穿刺

<3> 、應(yīng)采取主要措施

A、剖腹探查

B、支持療法

C、腹腔灌洗

D、腸造口術(shù)

E、以上均不是

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