考友們，在臨床助理醫(yī)師考試備考過程中，試題的練習(xí)必不可少。接下來，就讓幫考網(wǎng)為大家分享一些練習(xí)題，快來看看吧！

A3/A4

1、34歲女性，入院2小時左手中指掌指關(guān)節(jié)處掌面，被寬3cm銳器刺傷，查體發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位，感覺障礙，手指蒼白發(fā)涼，Allen試驗(yàn)陽性

<1> 、該患者診斷考慮為

A、皮膚裂傷

B、手指不全離斷傷

C、開放性指骨骨折

D、手指固有神經(jīng)損傷

E、左中指屈指肌腱，指兩側(cè)固有神經(jīng)和指動脈開放性損傷

<2> 、該患者的治療方案是

A、清創(chuàng)后修復(fù)屈指肌腱，神經(jīng)，吻合動脈縫合創(chuàng)口

B、清創(chuàng)后，修復(fù)神經(jīng)，吻合動脈，肌腱二期修復(fù)

C、清創(chuàng)后，修復(fù)肌腱，吻合動脈，神經(jīng)二期修復(fù)

D、清創(chuàng)后，修復(fù)肌腱和神經(jīng)

E、清創(chuàng)后，縫合傷口，其他組織二期修復(fù)

<3> 、該患術(shù)后48小時突然出現(xiàn)中指色澤發(fā)白，涼，皮溫較健指低2.5℃，指腹發(fā)癟，此時應(yīng)采取什么措施

A、患肢抬高，保溫

B、應(yīng)用鎮(zhèn)靜，止痛藥

C、立即手術(shù)探查吻合的指動脈

D、臂叢麻醉

E、應(yīng)用抗血管痙攣藥物

2、青年患者入院前1小時，右肱骨中段，被機(jī)器絞傷，致上臂僅后側(cè)有寬2cm的皮膚相連，該皮膚有較重的挫傷，其余組織完全離斷。該患術(shù)后20小時，發(fā)現(xiàn)患手輕度腫脹，指甲略發(fā)紺，毛細(xì)血管反應(yīng)存在，針刺指尖部有鮮紅的血液溢出，皮溫較健側(cè)高O.5℃

<1> 、其原因可能是

A、靜脈栓塞或痙攣

B、動脈栓塞或痙攣

C、動，靜脈同栓塞或痙攣

D、屬正?，F(xiàn)象

E、創(chuàng)口部有活動性出血

<2> 、此時,該患應(yīng)如何處理

A、解除壓迫因素后，采用血管解痙措施，觀察1小時后不見好轉(zhuǎn)，手術(shù)治療

B、選用有效的抗生素

C、理療，抬高患肢

D、拆除縫線止血

E、手術(shù)切開，取動靜脈血栓

B

1、A.創(chuàng)口無任何規(guī)律可循

B.創(chuàng)口小而深，可損傷深部組織

C.創(chuàng)口整齊，污染較輕，但出血多

D.可有皮膚脫套傷，肌腱被拉出，骨骼可能破壞

E.創(chuàng)口不規(guī)律，伴有多發(fā)性骨折，和內(nèi)在肌挫傷

<1> 、手部開放性損傷中刺傷的特點(diǎn)是

A B C D E

<2> 、手部開放性損傷中切割傷的特點(diǎn)是

A B C D E

<3> 、手部開放性損傷中，撕脫傷的特點(diǎn)是

A B C D E

2、A.拇指完全離斷

B.老人一指多節(jié)段斷指

C.兒童小指完全斷指

D.兩處以上的斷指

E.多指斷指，僅拇指斷指遠(yuǎn)端無再植條件

<1> 、不宜再植

A B C D E

<2> 、移位再植

A B C D E

<3> 、千方百計再植

A B C D E

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