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1、年輕恒牙露髓應(yīng)盡量采用

A、根充術(shù)

B、干髓治療

C、根尖誘導(dǎo)成行術(shù)

D、保髓治療

E、干髓術(shù)

2、乳牙根管治療術(shù)與恒牙根管治療術(shù)最根本的區(qū)別是

A、洞型制備不同

B、消毒藥物不同

C、墊底材料不同

D、根充材料不同

E、充填材料不同

3、乳牙根尖病治療方法為

A、直接蓋髓

B、活髓切斷術(shù)

C、干髓術(shù)

D、根管治療術(shù)

E、干髓術(shù)

4、年輕恒牙牙髓治療的治療原則為

A、保存生活的牙髓組織

B、維持牙列完整行使功能

C、不刺激根尖周組織

D、牙髓活力正常有利于頜骨及顱面的發(fā)育

E、減少患者就診次數(shù)

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 根尖誘導(dǎo)成行術(shù)是對(duì)于根尖未發(fā)育完全的年輕恒牙的治療。對(duì)于露髓的，首先要考慮保髓治療。

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 常用的乳牙根管充填材料：氧化鋅丁香油糊劑、碘仿制劑、氫氧化鈣制劑、抗菌藥物制劑，均為易于吸收材料。不可吸收的恒牙根充材料則主要是牙膠尖。

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 1.乳牙急性根尖周炎的應(yīng)急處理

(1)建立髓腔引流、開髓：清除髓室和根管內(nèi)感染壞死組織，開放髓腔，使炎性滲出物或膿液通過根管引流，以緩解根尖部壓力和疼痛。急性炎癥消退后進(jìn)行常規(guī)治療。

(2)切開排膿：已經(jīng)形成黏膜下膿腫者應(yīng)該在局麻下進(jìn)行腫脹部位的局部切開排膿。

(3)給予抗菌藥物的全身治療：可采用口腔或注射途徑給予抗菌藥，加速炎癥消退。

2.根管治療術(shù)：是通過根管預(yù)備和藥物消毒去除感染物質(zhì)對(duì)根尖周組織的不良刺激，用可吸收的充填材料充填根管，促進(jìn)根尖周病愈合，是治療乳牙根尖周病的有效方法。

(1)適應(yīng)證：牙髓壞死及根尖周炎而具保留價(jià)值的乳牙。

(2)步驟

1)制備洞形：去除齲壞組織制備洞形，開髓，揭去髓室頂。

2)根管預(yù)備：去除髓室和根管內(nèi)壞死牙髓組織，使用根管器械擴(kuò)銼根管。

3)根管消毒：3%過氧化氫溶液，5.25%次氯酸鈉溶液，生理鹽水溶液沖洗根管，吸干。髓室內(nèi)放置蘸有甲醛甲酚，樟腦酚或木榴油的不飽和小棉球，氧化鋅丁香油糊劑暫封窩洞。

4)根管充填：3～7天后如果無癥狀，去除原暫封物，沖洗吸干隔濕將根管充填材料導(dǎo)入或注入根管，墊底常規(guī)充填。如果炎癥未能控制也可更換藥物，待炎癥緩解后再進(jìn)行根管充填。

(3)注意事項(xiàng)

1)術(shù)前拍攝X線片了解根尖周病變和牙根吸收情況。

2)根管預(yù)備時(shí)勿將根管器械超出根尖孔，以免感染物質(zhì)被推出根尖孔或損傷恒牙胚。

3)乳牙應(yīng)該采用可吸收的，不影響乳牙替換的根管充填材料，常用材料有氧化鋅丁香油糊劑、碘仿糊劑、氧化鋅碘仿糊劑、氫氧化鈣糊劑等。

4)避免對(duì)牙齦瘺管進(jìn)行深搔刮術(shù)。

4、

【正確答案】 A

【答案解析】 年輕恒牙治療時(shí)盡量保留生活的牙髓組織，有利于牙根繼續(xù)發(fā)育完成。

所謂保留生活的牙髓，是指在牙髓僅有部分區(qū)域發(fā)生炎癥時(shí)，僅去除炎癥牙髓，如行冠髓切斷術(shù)，或者保留根尖區(qū)的牙髓組織，而不必向成人牙髓治療時(shí)需徹底清除全部牙髓組織。

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