各位小伙伴注意了!大家了解口腔助理醫(yī)師考試嗎?有很多同學(xué)想了解一下口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能的考試，幫考網(wǎng)為大家?guī)?lái)了病史采集問(wèn)診的技巧，讓我們一起來(lái)看看吧!

病史采集是口腔疾病診治的基礎(chǔ)和首要環(huán)節(jié)，任何醫(yī)師接診患者首先要做的一項(xiàng)工作就是進(jìn)行病史采集。

掌握好病史采集的方法，學(xué)會(huì)病例分析的思路，寫(xiě)出完整準(zhǔn)確的病史對(duì)開(kāi)展后續(xù)醫(yī)療活動(dòng)具有十分重大的意義。

通過(guò)問(wèn)診醫(yī)師可以全面地了解疾病的發(fā)生、發(fā)展、病因、診治經(jīng)過(guò)和過(guò)去的健康狀態(tài)等情況。

問(wèn)診主要包括主訴、現(xiàn)病史、既往史和家族史四項(xiàng)內(nèi)容。

問(wèn)診應(yīng)簡(jiǎn)潔有序，仔細(xì)耐心。

一、考試方式：

考試給你一個(gè)主訴，請(qǐng)你圍繞主訴進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。

詢(xún)問(wèn)過(guò)程中，老師不發(fā)問(wèn)也不回答問(wèn)題，詢(xún)問(wèn)過(guò)后再回答出主訴可能的診斷。

二、問(wèn)診的技巧

1、注意問(wèn)診的重點(diǎn)問(wèn)診必須要重點(diǎn)突出、準(zhǔn)確。一般問(wèn)診開(kāi)始就要一針見(jiàn)血地抓住主要的就診問(wèn)題。

2、注意問(wèn)診的內(nèi)容一般應(yīng)該按醫(yī)學(xué)病歷的基本要求有順序、有目的、有層次地逐步展開(kāi)詢(xún)問(wèn)。

3、注意問(wèn)診的態(tài)度記住“態(tài)度決定一切”。

4、注意問(wèn)診的語(yǔ)言問(wèn)診中應(yīng)該使用通俗易懂的語(yǔ)言，避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)和暗示性提問(wèn)。

5、盡可能多地問(wèn)。

三、常規(guī)模式：分兩個(gè)部分

第一部分：出題時(shí)會(huì)給你主訴，你會(huì)有幾個(gè)假象診斷，下面開(kāi)始詢(xún)問(wèn)。

1、現(xiàn)病史：主要問(wèn)的是癥狀、部位、時(shí)間、誘因、伴隨癥狀、疾病整個(gè)的變化過(guò)程，以及一些你能想到的相關(guān)疾病的鑒別點(diǎn)。

2、既往史：與主訴相同癥狀的以往相關(guān)治療或疾病，目的排除這類(lèi)疾病。

3、家族病史：與主訴癥狀相同的家族性疾病，目的排除這類(lèi)疾病。

第二部分：提出可能的診斷，并體現(xiàn)鑒別診斷思路。

病史采集的特點(diǎn)：內(nèi)容較零散，相對(duì)較難。

我們的目的：為了拿到更多的分?jǐn)?shù)。

解題思路：先診斷，再詢(xún)問(wèn)，常規(guī)臨床思路。

四、病史采集的關(guān)鍵7要素

1、時(shí)間(發(fā)病時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、年齡特點(diǎn))

2、部位(發(fā)病的部位)

3、程度(癥狀劇烈程度、腫物的大小)

4、性質(zhì)(疼痛的特點(diǎn)、腫物的質(zhì)地)

5、誘因(發(fā)病直接因素或可能因素)

6、伴發(fā)癥狀(伴發(fā)的疼痛、出血、腫脹、張口受限)

7、病史(全身特色情況、口腔治療史、全身病史)

以上就是今天分享的全部?jī)?nèi)容了，希望本文對(duì)各位有所幫助，預(yù)祝各位取得滿意的成績(jī)，如需了解更多相關(guān)內(nèi)容，請(qǐng)關(guān)注幫考網(wǎng)!