新一年的考試?yán)_了帷幕，考試前多做做練習(xí)題總沒錯！下面是幫考網(wǎng)為大家?guī)淼?span lang="EN-US">2021年初級護(hù)師考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)練習(xí)題：分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理。

1、患者女，側(cè)切分娩一女嬰，體重4200g，3分鐘后突然出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐，繼而出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難，心率140次/分鐘，很快進(jìn)入昏迷狀態(tài)，下列并發(fā)癥正確的是

A、胎膜早破

B、產(chǎn)后出血

C、失血性休克

D、羊水栓塞

E、DIC

2、產(chǎn)婦，26歲，孕期常規(guī)檢查無異常，第二產(chǎn)程破膜后突然出現(xiàn)嗆咳，煩躁，呼吸困難，隨即昏迷，血壓50/30mmHg。該產(chǎn)婦可能發(fā)生休克的原因是

A、子宮破裂

B、胎盤早剝

C、產(chǎn)時子癇

D、羊水栓塞

E、胎兒窘迫

3、吳女士，妊娠35周，胎膜早破入院，檢查先露未入盆。護(hù)理措施中錯誤的是

A、囑絕對臥床休息

B、取頭高足低位

C、觀察陰道流液情況

D、指導(dǎo)孕婦自測胎動

E、禁止灌腸

4、吳女士，妊娠35周，胎膜早破入院，檢查先露入盆。護(hù)理措施中錯誤的是

A、囑絕對臥床休息

B、嚴(yán)密注意胎心音變化

C、破膜12小時后給予抗生素

D、提供心理支持

E、及時灌腸

5、胎盤娩出后，持續(xù)陰道出血，檢查胎盤完整，子宮軟，輪廓不清。首選措施為

A、按摩子宮，止住出血

B、按摩子宮，同時肌內(nèi)注射縮宮素

C、監(jiān)測生命體征，注意觀察尿量

D、宮腔檢查

E、陰道內(nèi)填塞紗條止血

6、患者36歲，胎盤娩出后陰道流血量增多，隨后面色蒼白、出冷汗，自述頭暈，心跳加快。測量血壓90/60mmHg，子宮輪廓不清，不能觸到子宮底，此時考慮該患者發(fā)生了

A、子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血

B、軟產(chǎn)道裂傷性產(chǎn)后出血

C、凝血功能障礙性產(chǎn)后出血

D、胎盤剝離后滯留子宮腔性出血

E、子宮破裂導(dǎo)致的出血

答案：

1、【正確答案】 D

【答案解析】 羊水栓塞大多發(fā)病突然，開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)，惡心，嘔吐、氣急等先兆癥狀繼而出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難，發(fā)紺，迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭，進(jìn)入休克或昏迷狀態(tài)，可于數(shù)分鐘內(nèi)迅速死亡。本案例符合羊水栓塞的典型癥狀。

2、【正確答案】 D

【答案解析】 根據(jù)產(chǎn)婦的表現(xiàn)，破膜后發(fā)生嗆咳，煩躁，呼吸困難，隨即進(jìn)入休克狀態(tài)，考慮是羊水進(jìn)入了血循環(huán)，栓塞在肺引起了相應(yīng)的癥狀，所以首選D。

3、【正確答案】 B

【答案解析】 胎膜早破、胎先露部未銜接者應(yīng)絕對臥床休息，側(cè)臥位，抬高臀部，以防臍帶脫垂。

4、【正確答案】 E

【答案解析】 胎膜早破患者需住院待產(chǎn)，嚴(yán)密注意胎心音變化。胎先露部未銜接者應(yīng)絕對臥床休息，抬高臀部，避免不必要的肛診與陰道檢查。

5、【正確答案】 B

【答案解析】 此患者考慮為子宮收縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)后出血，應(yīng)按摩子宮，同時肌內(nèi)注射縮宮素。

6、【正確答案】 A

【答案解析】 產(chǎn)后出血的主要臨床表現(xiàn)為陰道流血量過多。產(chǎn)婦面色蒼白、出冷汗、主訴口渴、心慌、頭暈，該患者癥狀符合。子宮收縮乏力性出血及胎盤因素所致出血者，子宮輪廓不清，觸不到子宮底，按摩后子宮收縮變硬，停止按摩又變軟，按摩子宮時陰道有大量流血。血液積存或胎盤已剝離而滯留于子宮腔內(nèi)者，子宮底可升高，按摩子宮并擠壓子宮底部刺激宮縮，可促使胎盤和淤血排出。因軟產(chǎn)道裂傷或凝血功能障礙所致的出血，腹部檢查宮縮較好，輪廓較清晰。由此可見，選項A正確。

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