婦科手術(shù)范圍主要局限于盆腔，一些婦科惡性腫瘤的手術(shù)可超出盆腔范圍，涉及到上腹部，如腹主動脈旁淋巴結(jié)的切除、大網(wǎng)膜的切除、因癌轉(zhuǎn)移病灶切除腸管、肝脾等。下面則是幫考網(wǎng)為大家?guī)淼?span lang="EN-US">2020年初級護師備考考點：婦科腹部手術(shù)一般要做哪些術(shù)前準備工作？一起來看！

婦科腹部手術(shù)的準備工作：

(1)皮膚準備：

手術(shù)前一日進行皮膚準備。腹部皮膚備皮范圍是上起劍突下緣，下至兩大腿上1/3，左右到腋中線，剃去陰毛。臍部用汽油棉簽(或碘附棉簽)清潔后再用酒精棉簽擦拭。整個備皮過程中護理人員動作要輕柔，切忌損傷病人表皮，以免微生物侵入而影響手術(shù)，備皮完成后用溫水洗凈、拭干。

(2)提前試驗：

手術(shù)前1天抽血做血型及交叉配血試驗;做普魯卡因、青霉素等藥物過敏試驗。

(3)生命體征測量：

手術(shù)前晚及手術(shù)當(dāng)日清晨測量生命體征，注意有無月經(jīng)來潮，上呼吸道感染，如有上述情況應(yīng)及時與醫(yī)師取得聯(lián)系。

(4)陰道準備：

術(shù)前1天為病人沖洗陰道兩次，第二次沖洗后在宮頸口及陰道穹隆部涂甲紫，為手術(shù)切除宮頸標記之用。行次全子宮切除術(shù)，卵巢囊腫剔除術(shù)及子宮肌瘤剔除術(shù)時不需要涂甲紫。陰道流血及未婚者不做陰道沖洗。陰道沖洗時護士動作要輕柔，注意遮擋病人。

(5)胃腸道準備：

婦科一般手術(shù)病人腸道準備于術(shù)前一日開始。手術(shù)前1天清潔腸道，可、口服20%甘露醇250ml加生理鹽水250ml導(dǎo)瀉，也可用1%肥皂水灌腸，服藥或洗腸后護士注意觀察病人的反應(yīng)。如服用甘露醇后8小時左右病人仍無排便，要給予1%肥皂水洗腸1次。術(shù)前8小時禁止進食，術(shù)前4小時嚴格禁水。婦科惡性腫瘤病人，特別是卵巢癌病人，由于腫瘤組織有可能侵犯腸道，術(shù)中要剝離癌組織或切除病變部位的部分腸管，腸道準備從術(shù)前3天開始。術(shù)前3天進半流食，口服20%的甘露醇250ml加生理鹽水250ml，每日1次。術(shù)前2天病人進流食，其他內(nèi)容同術(shù)前3天。術(shù)前1天禁食，靜脈補液，繼續(xù)口服慶大霉素及甘露醇，并行清潔洗腸。手術(shù)當(dāng)日清晨清潔灌腸，至排泄物中無糞渣。對年老、體弱者清潔灌腸應(yīng)按其承受能力而定，警惕腹瀉導(dǎo)致脫水。

(6)術(shù)前鎮(zhèn)靜：

術(shù)前晚8點，按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜安眠藥，可用地西泮10mg，肌內(nèi)注射。

(7)膀胱準備：

手術(shù)前為病人置保留尿管，導(dǎo)尿時注意無菌操作，見尿后固定尿管。

(8)其他：

術(shù)前要了解病人有無藥物過敏史，遵醫(yī)囑做藥物過敏實驗。進入手術(shù)室前病人要摘下義齒、發(fā)卡及首飾等并妥善保管，遵醫(yī)囑給予術(shù)前藥物，核對病人姓名、床號、手術(shù)帶藥及手術(shù)名稱，將病人及病歷交給手術(shù)室的手術(shù)人員。

(9)床單位準備：

手術(shù)后病人宜安置于安靜舒適的小房間，同室病人不要超過2～3人，以利于病人的術(shù)后恢復(fù)及護理人員觀察病情變化及必要時各種搶救措施的實施。病人入手術(shù)室后，護士應(yīng)進行手術(shù)病人床單位的準備，鋪好麻醉床，床上備有床墊，備好血壓表、聽診器、沙袋、彎盤、吸氧用物、引流瓶等，必要時準備胃腸減壓器等。

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