護理職稱考試
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專業(yè)實踐技能:2020年護理職稱考試高頻知識點(1)
幫考網(wǎng)校2020-08-19 14:57
專業(yè)實踐技能:2020年護理職稱考試高頻知識點(1)

時間過得飛快,2020年護理職稱考試就快要開始了!不知道大家都是怎么復習的呢?今天,幫考網(wǎng)將為大家?guī)硪恍┲R點分享,快來看看吧!

一、體溫的變化

1)正常體溫

口溫范圍 36.3  - 37.2 

肛溫范圍 36.5 - 37.7 

腋溫范圍 36.0  - 37.0 

2)發(fā)熱程度以口腔溫度為例 )

低熱37.3  - 38.0 

中等熱 38.1  -39.0 

高熱 39.1 - 41.0 

超熱 41 ℃ 以上

注:嬰幼兒、昏迷病人,不宜測口腔溫度;

測口溫時,不慎咬破體溫計時,應立即清除玻璃碎屑,以免損傷唇、舌、口腔、食管及胃腸道的黏膜;口服牛奶或蛋清以延緩水銀的吸收。

3)常見熱型熱型和疾病要牢固記憶 )

稽留熱:高體溫,波動不超 1 

體溫持續(xù)升高達 39  - 40 ℃ 。24 小時內(nèi)體溫波動范圍不超過 1 ℃。

常見于傷寒、肺炎鏈球菌肺炎、大葉性肺炎。

弛張熱:高體溫,波動超 1 

體溫常在 39 度以上,波動幅度大,24 小時內(nèi)波動范圍超過 1 ℃,但最低體溫仍高于正常體溫。

常見于敗血癥、化膿性炎癥、重癥肺結核、川畸病、晚期腫瘤、惡性組織細胞病等。

間歇熱:體溫驟升,持續(xù)數(shù)小時

體溫驟升可達 39 ℃ 以上,持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常水平或正常以下,無熱期 ( 間歇期 ) 可持續(xù) 1 天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn)。

常見于瘧疾,急性腎盂腎炎等疾病。

不規(guī)則熱:無規(guī)律

體溫常在 38 ℃ 左右或波動于 37 ~ 40 ℃ 之間。

常見于流行性感冒、腫瘤、結核病、白血病等。

4)異常體溫的發(fā)熱過程

體溫上升期:

產(chǎn)熱大于散熱。

病人變現(xiàn)為畏寒、皮膚蒼白、無汗、寒戰(zhàn)。

高熱持續(xù)期:

產(chǎn)熱和散熱在較高水平趨于平衡。

病人表現(xiàn)為顏面潮紅、皮膚灼熱、口唇干燥、呼吸深快、脈搏加快、尿量減少。

退熱期:

散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常,散熱大于產(chǎn)熱,體溫恢復至正常的調(diào)節(jié)水平。

表現(xiàn)為大量出汗和皮膚溫度降低。體溫下降時,易出現(xiàn)虛脫或休克現(xiàn)象,表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細速、四肢厥冷等。

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